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保险公司查过往病史?

201 2024-09-02 05:06 admin   手机版

一、保险公司查过往病史?

所有的保险公司都有个专门的部门,负责出险之后的调查工作。 主要是通过两条途径来获知投保人的既往病史:一是通过社保或者新型农村合作医疗查询就诊记录,二是内地商业保险理赔记录。其中前者是目前调查的主要渠道。 保险的调查流程大概是这个样子的: 1、出险之后,客户申请理赔,需要提供保险单号、身份证明、疾病确诊证明、药品清单,治疗记录等。

2、保险公司在接到客户理赔申请后,以客户的工作、居住的地方为中心, 去附近的几所主要医院,以及当地的大医院,调取门诊和住院记录。

如果没有发现什么可疑记录,理赔金额也不大,一般很快就赔了。

3、如果投保完后,5年内发生理赔的、理赔金额特别大的、刚过了等待期 就申请理赔的,保险公司会进一步扩大调查范围。包括客户的体检记录,医保卡消费记录、以及更多当地医院的就诊记录。

4、对于户籍不在投保所在地的客户,保险公司会委托专业保险调查机构跑 到你的户籍所在地,调查客户在当地主要医院的就诊记录。

二、买保险时不如实告知过往病史,会有什么后果?

你好,不符合投保条件或者隐瞒病情投保 ,日后要么无法理赔,即便理赔成功被保险公司发现后,保险公司可能会向警方报案,这涉嫌骗保。

三、有过往病史的情况下,可以买华夏保险的医保通吗?

医保通是华夏保险推出的一款百万医疗险,需要搭配其它产品进行购买,像华夏常青树,福临门等等都是可以的。医保通在续保条件上相较于同类产品有非常大的优势,就算停售了也是能够续保的,只要在终身500万的限额内,可以说是续保与否真正掌握在客户自己的手上。

四、有既往病史买什么保险?

惠民保:惠民保是既往症可以投保的医疗险,不论任何疾病都可以参保,但是各地的惠民保设计还是有不同,有些是可以对既往症进行参保即赔付

五、有过病史,还能买保险吗?

这个涉及到投保时的健康告知,以健康告知比较严格的重疾险和医疗险为例说明。健康告知涉及的项目还是比较多的,不能一概而论说能还是不能,一切以产品的健康要求为准,且每家产品要求会有不同。对于健康告知,大概有下面几类:

第一类:危险运动,保险公司投保理赔经历,以及累计保额的问题。

第二类:2年内的住院或手术历史。其中有些常见的住院是不包括的,也就是能够正常投保,像呼吸道感染,一些脂肪瘤等

第三类:身体各系统的既往病史

第四类,就是一定时间内的检查异常等

第五类:一些针对女性或婴儿的询问项

以上,只是一些直接的询问项(每家产品会有差异),另外还有一些无法列明的病史,一些产品还会有进一步智能核保,需要投保人进一步告知和确认。

当然,智能核保无法直接判定的,就需要人工核保流程。

总之:不管是传统公司投保,还是互联网投保,一定要充分认识健康告知的重要性,且不可认为投保操作很简单,就认为可以简单的投保,更不能有所故意隐瞒。投保是件非常复杂的过程,特别是有病历的投保人,建议找专业的经纪人咨询清楚再决定。谢谢!

六、有过往病史的人是不是不能投保百万医疗保险?

可以投保,前提是,当被保险人投保时,必须将身体状况,投保前是否有无病史,患病时间,,在何地医院就诊治疗,并提供病史档案及最近身体状况等必须向保险公司如实告知,同在投保单上健康栏详细填写,经保险公司初审,复审后确定是否投保通过。

七、买保险时个人怎么查既往病史?

在购买保险时,个人如何查自己的既往病史,可以考虑以下途径:

1.咨询诊所或医院:你可以联系就诊过的诊所或医院,咨询是否可以出具既往病史证明。医疗机构提供的既往病史证明一般包含个人过去就医记录中的病历、检查报告等。

2.查看自己的电子病历:如果你曾经在医院或诊所就诊过,可以向医院或诊所获取自己的电子病历。电子病历通常包含该病人集成的所有医疗记录,你可以在其中查找并打印既往病史的信息。

3.自我回顾既往病史:回忆自己之前是否有患过某些疾病,是否曾接受过手术或治疗。可以询问家人亲戚有关个人既往病史的情况,了解一些基础信息。

在购买保险时,需要提供准确的个人既往病史信息,以方便保险公司进行评估。同时,了解自己既往病历情况,可以更好地了解自己的健康状况及以后可能的健康风险,采取正确的预防措施。

八、有病史可以买保险吗?

有既往e799bee5baa6e79fa5e9819331333431353339病史,能否购买保险决定权在保险公司,要如实告知既往病史。

若有既往症,在投保时一定要详细告知保险公司,如过既往病史不在保险公司限制的范围内,就可以购买保险。如果有故意隐匿或过失遗漏,或为不实之说明,足以变更或减少保险人对危险之估计者,保险人得解除契约。

所以,有既往病史,能否购买保险决定权在保险公司,要如实告知既往病史。

扩展资料:

1. 对投保的影响

对于可能影响保险公司承保决定的既往症,通常会在健康告知中明确列出。特别注意健康告知中对“目前或过往罹患疾病、症状、健康检查结果异常”的询问,如实告知被保人的健康状况。

如不满足健康告知,可以提交相关体检报告、病历等资料进行人工核保审核,或者选择智能核保产品。保险公司会评估既往症对保障责任的影响,做出正常承保、除外承保、延期承保、加费承保、拒保等决定。

患有既往症未必能通过健康告知,但不宜存在侥幸心理,如实告知相关状况,仍有可能实现承保。

2. 对理赔的影响

对于健康告知未询问的异常情况,通常视为符合健康告知,可参与投保,但是有的产品会在保险条款或保单特别约定中明确既往症属于责任免除范围。投保前已患有既往症,并在保障期间内确诊或治疗的,保险公司不承担该疾病的保险责任,但其他投保前未知的疾病仍可正常保障。

参考资料来源:

九、有既往病史还能买保险吗?

1、智能核保 :互联网保险经过近几年的发展已经比较成熟了,目前多数平台都是可以智能核保的,只需要登录网站,按照流程来,很快就能知道是否通过健康告知。不过,在告知时一定要记住“有问必答,不问不答”的原则,不可以隐瞒欺骗,否则理赔的时候会很麻烦。

2、人工核保:有些疾病的等级划分等比较复杂,目前的智能核保可能无法得出准确的结论。如果症状不是太严重,保险公司一般是会承保的,不过为了避免不必要的纠纷,还是通过核保员或客服来审核会比较好。

3、选择健康告知相对宽松的产品 :如果你无法通过智能核保与人工核保,可以选择投保门槛低、健康告知宽松的产品,据我所知三峡倍倍保、昆仑的健康保等等都是健康告知比较宽松的重疾险,其中一款甚至是乙肝大小三阳等非标体可投。

4、寻求专业人士的帮助:如果情况过于复杂,核保员及上述产品都无法解决问题,可以寻求专业的保险经纪人为你量身定制投保方案。

十、有过哪些病史的人不能买保险?

并不是啊,是个人都会有病史u,而且大多数人都会多多少少住过院。如果这样就不能购买商业保险了,那岂不是社会上能买商业保险的人就没多少了。

投保健康险确实要看被保人的病史,但是也要看具体病史有哪些,是什么程度,病了多久。而且保险产品及险种也有很多。不同产品和险种的健康要求也大有不同。像意外险和防癌险的健康告知限制就特别少,但是重疾险和医疗险就很严格,所以还是要看具体情况。

但如果因为过往病史可能会影响投保,这里有几个技巧可以试一下,增大投保成功率。

1、投保时机

尽量选择治疗结束,身体调理恢复后以及体检前投保

2、选择宽松的健康告知投保

不同公司的核保标准并不完全一致。自己的健康状况,对比不同公司的健康告知,选择最有利的公司进行投保。

3、选择智能核保

即使没有通过健康告知,可以通过核保争取投保的机会。

核保

就是保险公司需要更多资料来判断你的风险情况,可分为线上智能核保

线下人工核保

智能核保比线下人工核保更宽松一些;有些时候线下被拒保,但智能核保仍然可以通过。

就算还是无法投保,由于还没有正式记录你的个人信息,不能买也不算拒保。而线下投保被拒保,就会有拒保记录。

如果智能核保不通过,我们可以尝试申请人工核保。

3、人工预核保

不是正式的核保,而是投保之前先提交资料让核保人员审核。

人工预核保有两种,可以根据自身需求选择:

(1)线下预核保

有些保险公司提供预核保功能。选择好产品后,可以多咨询身边的销售人员,进行预核保。

(2)线上预核保

有一些第三方保险经纪(代理)公司,提供线上预核保,一般以邮件的形式进行。在正式投保前,将相关资料给保险公司提前审核,预测核保结果。

4、多家投保,择优选择

无论是线上还是线下同时选择多家保险公司投保,选择核保结论最好的产品,和对自己最有利的情况。不同保险公司的核保手册是不同的,就算是同一家公司,不同核保员的核保结论都可能存在一些差异。

准备好相关资料,如实告知身体情况,同时投保3-5家保险公司,选择核保结论最好的那一家就可以了。

如果题主想要知道根据病史适合购买哪些保险产品等具体情况分析,欢迎私信

小熊保

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